Προσήλωση
Καρδιαγγειακές και Φλεβικές Παθήσεις
Τα καρδιαγγειακά και φλεβικά νοσήματα περιλαμβάνουν ένα ευρύ φάσμα παθήσεων που επηρεάζουν την καρδιά, τις αρτηρίες, τους νεφρούς, τον εγκέφαλο, τα μάτια, τις φλέβες και την κυκλοφορία του αίματος. Τα νοσήματα αυτά συχνά εξελίσσονται σιωπηλά. Πολύ πριν εμφανιστούν συμπτώματα, μπορεί να έχουν ήδη ξεκινήσει βιολογικές αλλαγές, οι οποίες αυξάνουν σταδιακά τον κίνδυνο σοβαρών επιπλοκών.
Μία σημαντική επιβάρυνση για την
Υγεία και την Κοινωνία
Τα καρδιαγγειακά νοσήματα αποτελούν μία από τις σημαντικότερες προκλήσεις για τη δημόσια υγεία παγκοσμίως. Παραμένουν η κύρια αιτία θανάτου παγκοσμίως με σημαντικό αντίκτυπο στα συστήματα υγείας.
)
)
Κάθε χρόνο, περίπου 1,7 εκατομμύρια άνθρωποι στην Ευρώπη χάνουν τη ζωή τους από καρδιαγγειακά αίτια, ενώ περισσότερα από έξι εκατομμύρια νέα καρδιαγγειακά περιστατικά διαγιγνώσκονται στην Ευρωπαϊκή Ένωση. Στην Ελλάδα, τα καρδιαγγειακά νοσήματα παραμένουν η πρώτη αιτία θανάτου, ευθύνονται για περίπου το 37% των θανάτων στις γυναίκες και το 33% στους άνδρες.
)
)
Πέρα από τη θνησιμότητα, η κοινωνική και οικονομική επιβάρυνση είναι ιδιαίτεραυψηλή. Μόνο στην Ευρώπη, το ετήσιο κόστος των καρδιαγγειακών νοσημάτωνεκτιμάται ότι υπερβαίνει τα 200 δισεκατομμύρια ευρώ. Το ποσό αυτόαντικατοπτρίζει όχι μόνο τις δαπάνες υγειονομικής περίθαλψης, αλλά και τιςαπώλειες παραγωγικότητας, καθώς και τον ουσιαστικό ρόλο της άτυπηςφροντίδας που παρέχεται από οικογένειες και φροντιστές. Ένα μεγάλο ποσοστό των επιπλοκών μπορεί να προληφθεί ή να καθυστερήσειμέσω της κατάλληλης και μακροχρόνιας διαχείρισης των καρδιαγγειακώννοσημάτων.
Η διαχείριση των χρόνιων νοσημάτων και ο ρόλος της προσήλωσης στη Θεραπεία
Η αποτελεσματική μακροχρόνια διαχείριση των καρδιαγγειακών νοσημάτων βασίζεται σε πολλούς πυλώνες. Ένας από τους σημαντικότερους είναι η προσήλωση στη θεραπεία.
)
)
Ο όρος προσήλωση περιγράφει κατά πόσο ένα θεραπευτικό πλάνο ακολουθείται με συνέπεια στον χρόνο. Εμπεριέχει τη λήψη της φαρμακευτικής αγωγής στη σωστή δόση και σύμφωνα με το προβλεπόμενο σχήμα, την τακτική παρακολούθηση από τον γιατρό, καθώς και την υιοθέτηση αλλαγών στον τρόπο ζωής, όπως η ισορροπημένη διατροφή, η σωματική άσκηση και η διακοπή του καπνίσματος.
)
)
Η προσήλωση στη θεραπεία δεν αποτελεί μία μεμονωμένη ενέργεια, αλλά μια διαρκή διαδικασία που εξελίσσεται μέσα από τις απαιτήσεις και τις προκλήσεις της καθημερινής ζωής.
)
)
Οι δυσκολίες προσήλωσης στη Θεραπεία:
Ένα Εκτεταμένο Πρόβλημα
Ο έλεγχος των κύριων καρδιαγγειακών παραγόντων κινδύνου, όπως η υψηλή αρτηριακή πίεση και η αυξημένη χοληστερόλη, είναι καθοριστικής σημασίας, καθώς αποτελούν βασικές αιτίες για την εμφάνιση των περισσότερων καρδιαγγειακών επεισοδίων. Ωστόσο, η μακροχρόνια τήρηση της θεραπείας παραμένει δύσκολη, με το 50% των ατόμων να μη λαμβάνουν τη φαρμακευτική αγωγή όπως έχει συνταγογραφηθεί. Σχεδόν ένας στους δύο διακόπτει μερικώς ή πλήρως τη θεραπεία μέσα στον πρώτο χρόνο μετά από ένα καρδιαγγειακό επεισόδιο.
Οι συνέπειες είναι σημαντικές. Στη χαμηλή προσήλωση στην θεραπεία οφείλεται περίπου το 9% των καρδιαγγειακών συμβαμάτων στην Ευρώπη. Έως και το 50% των νοσηλειών που σχετίζονται με καρδιαγγειακά νοσήματα συνδέονται με χαμηλή τήρηση της θεραπείας. Κάθε χρόνο, η χαμηλή προσήλωση στη θεραπεία σχετίζεται με περίπου 200.000 θανάτους που θα μπορούσαν να είχαν προληφθεί σε ολόκληρη την Ευρώπη.
Η προσήλωση και η διαχείριση των Καρδιαγγειακών νοσημάτων
Η χαμηλή συμμόρφωση στη θεραπεία συνδέεται στενά με ανεπαρκή έλεγχο της νόσου σε κύριες καρδιαγγειακές παθήσεις.
Στην αρτηριακή υπέρταση, περίπου το 60% από όσους λαμβάνουν θεραπεία δεν συμμορφώνονται επαρκώς, ενώ σχεδόν το 54% παραμένει μη ρυθμισμένο.
Στη δυσλιπιδαιμία, περίπου το 66% δεν τηρεί σωστά τη θεραπεία και περισσότεροι από τους μισούς δεν επιτυγχάνουν τους θεραπευτικούς στόχους.
Στην καρδιακή ανεπάρκεια, σχεδόν το 50% των ατόμων δεν τηρεί την αγωγή του επαρκώς, με περίπου το 50% να παραμένει μη ρυθμισμένο.
)
)
)
)
Γιατί η προσήλωση στη θεραπεία είναι Συχνά Δύσκολη
Η χαμηλή προσήλωση δεν αντανακλά έλλειψη ενδιαφέροντος ή υπευθυνότητας. Επηρεάζεται από πολλούς παράγοντες που αλληλοεπιδρούν με την πάροδο του χρόνου.
Οι απαιτήσεις της καθημερινής ζωής παίζουν καθοριστικό ρόλο. Τα ωράρια εργασίας, οι οικογενειακές υποχρεώσεις, τα ταξίδια και η κόπωση μπορούν να διαταράξουν τις σταθερές ρουτίνες. Η πολυπλοκότητα της θεραπείας αποτελεί επίσης πρόκληση· η διαχείριση πολλών φαρμάκων που λαμβάνονται σε διαφορετικές ώρες μπορεί να αποτελεί πρόκληση.
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να προκαλέσουν δισταγμό ή ανησυχία. Όταν η θεραπεία συνοδεύεται από δυσφορία ή φόβο για παρενέργειες, το κίνητρο για συνέχιση μειώνεται. Παράλληλα, η απουσία συμπτωμάτων ενισχύει το πρόβλημα· όταν το όφελος δεν είναι άμεσα αντιληπτό, η αναγκαιότητα της θεραπείας φαίνεται λιγότερο σαφής.
Η γνώση αποτελεί, επίσης, καθοριστικό παράγοντα. Εάν ο σκοπός μιας αγωγής δεν έχει εξηγηθεί επαρκώς και δεν είναι κατανοητός, η μακροχρόνια προσήλωση γίνεται δυσκολότερη. Συναισθηματικοί παράγοντες, όπως το στρες, το άγχος, η απογοήτευση ή η άρνηση, μπορούν να περιπλέξουν ακόμη περισσότερο την προσήλωση στη θεραπεία. Στην καθημερινότητα, η παράλειψη δόσεων μπορεί απλώς να συμβεί, ιδιαίτερα όταν τα προγράμματα είναι απαιτητικά.
Αυτές οι δυσκολίες είναι συχνές και απολύτως ανθρώπινες.
Παράγοντες προσήλωσης στη θεραπεία
Κοινωνικοί και Οικονομικοί Παράγοντες
Κόστος φαρμακευτικής αγωγής
Έλλειψη ασφάλισης υγείας
Ασταθείς συνθήκες διαβίωσης
Χαμηλό επίπεδο υγειονομικού εγγραμματισμού
Γλωσσικές δεξιότητες / επάρκεια στη γλώσσα
)
)
Παράγοντες που Σχετίζονται με τη Θεραπεία
Πολυπλοκότητα του θεραπευτικού σχήματος
Διάρκεια της θεραπείας
Συχνές αλλαγές στη θεραπεία
)
)
Παράγοντες που Σχετίζονται με τον Ασθενή
Γνωστική έκπτωση
Κίνητρα και αυτοπεποίθηση
Αντιλαμβανόμενα οφέλη
Αντιλαμβανόμενοι κίνδυνοι
Γνώση σχετικά με τη νόσο
)
)
Παράγοντες που Σχετίζονται με τη Νόσο
Απουσία συμπτωμάτων
Βαρύτητα των συμπτωμάτων
Κατάθλιψη
)
)
Παράγοντες που Σχετίζονται με το Σύστημα Υγείας
Σχέση ασθενούς-επαγγελματία υγείας
Μεγάλοι χρόνοι αναμονής
Έλλειψη συνέχειας στη φροντίδα
)
)
Γιατί η προσήλωση στη Θεραπεία Έχει Σημασία
Για τα χρόνια καρδιαγγειακά νοσήματα, η σταθερή και μακροχρόνια προσήλωσηστη θεραπεία συνδέεται με σημαντικά καλύτερα αποτελέσματα. Συμβάλλει στημείωση του κινδύνου εμφράγματος και εγκεφαλικού επεισοδίου, περιορίζει την εξέλιξη της νόσου και τις βλάβες στα όργανα, και μειώνει τα ποσοστά νοσηλείας. Μακροπρόθεσμα, συμβάλλει στη βελτίωση της ποιότητας ζωής και προάγει μεγαλύτερη σταθερότητα της υγείας.
Σε ευρύτερο επίπεδο, η καλύτερη συμμόρφωση βοηθά επίσης στη μείωση του κόστους υγειονομικής περίθαλψης και στην ελάφρυνση του φόρτου για τα συστήματα υγείας και την κοινωνία συνολικά. Για τους λόγους αυτούς, η προσήλωση στην αγωγή αναγνωρίζεται ολοένα και περισσότερο ως βασικός πυλώνας της αποτελεσματικής καρδιαγγειακής φροντίδας.
)
)
Διαχείριση των χρόνιων καρδιαγγειακών νοσημάτων
Η κατανόηση των καρδιαγγειακών και φλεβικών νοσημάτων, καθώς και του ρόλου της μακροχρόνιας θεραπείας, αποτελεί καθοριστικό βήμα για την αποτελεσματική διαχείρισή τους στον χρόνο. Η πρόσβαση σε αξιόπιστη πληροφόρηση, εκπαίδευση και ψυχολογική υποστήριξη μπορεί να συμβάλλει στην αντιμετώπιση τόσο των ιατρικών όσο και των συναισθηματικών προκλήσεων των χρόνιων παθήσεων.
Η παρούσα πλατφόρμα έχει σχεδιαστεί για να υποστηρίξει αυτή την κατανόηση, παρέχοντας σαφείς και τεκμηριωμένες πληροφορίες για τα καρδιαγγειακά καιφλεβικά νοσήματα και τον αντίκτυπό τους, περιεχόμενο βασισμένο σε επιστημονικά δεδομένα για τη μακροχρόνια θεραπεία και την προσήλωση, καθώς και συμβουλές που λαμβάνουν υπόψη τις συναισθηματικές και ψυχολογικές διαστάσεις της νόσου.
)
)
NHS. Cardiovascular Disease. Nhs.uk, 17 Oct. 2017. Available at: https://nhsuk-cms-fde-prod-uks-dybwftgwcqgsdmfh.a03.azurefd.net/conditions/cardiovascular-disease/
Santilli F., et al. Hunting for a coronary artery disease diagnosis in asymptomatic patients with diabetes mellitus. Cardiovascular Diabetology, 2025.
Institut Sapiens. (2024). Unlocking the potential of therapeutic adherence as a priority for a forward-looking approach to healthcare policies. Policy report.
European Society of Cardiology (ESC). (2025). EU-27 Cardiovascular Realities 2025 – Country data: Greece. European Society of Cardiology.
George M., et al. Therapeutic adherence in cardiovascular diseases. Advances in Therapy, 2025.
Chantzaras, Athanasios, and John Yfantopoulos. Determinants of Medication Adherence in Patients with Diabetes, Hypertension, and Hyperlipidemia. Hormones, vol. 24, no. 2, June 2025, pp. 443–459. Springer Link. https://doi.org/10.1007/s42000-025-00631-9
Jarrah, Mohamad, et al. Medication Adherence and Its Influencing Factors among Patients with Heart Failure: A Cross Sectional Study. Medicina (Kaunas, Lithuania), vol. 59, no. 5, May 2023, p. 960.
Jankowska-Polańska B., et al. Patient-Reported Compliance in Older Age Patients with Chronic Heart Failure. PLOS ONE, 2020; 15(4): e0231076.
World Health Organization (WHO). (2003). Adherence to Long-Term Therapies: Evidence for Action. Accessed 25 January 2024. Available at: https://www.who.int/chp/knowledge/publications/adherence_report/en
Kleinsinger F. The Unmet Challenge of Medication Nonadherence. The Permanente Journal, 2018; 22:18-033.